メディカルトーク
メディカルトーク 伝染性単核球症（EBウイルス感染症） 合併症を引き起こす前に、診察を
症例 30代男性。1週間続く咽頭痛、発熱、頸部リンパ節の腫脹、倦怠感にて来院。血液検査で肝機能異常、白血球分画単球増加。…
メディカルトーク 親知らずが原因で起こる「智歯周囲炎」 歯科検診とクリーニングで事前予防を
症例 20代男性。数年前より右下の親知らずがたまに痛むが、放置していた。今回は歯肉が大きく腫れ、痛みも強いため来院。抗生…
メディカルトーク 原因が多岐にわたる「複雑性膀胱炎」 診察で隠れた病気がみつかる可能性も
症例 57歳女性。頻尿、尿もれ、尿の出づらさが2週間続く。年齢のせいかと悩み来院。尿検査と超音波で「複雑性膀胱炎（排尿障…
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メディカルトーク 妊婦が発症する「妊娠性歯肉炎」 妊娠中は特に丁寧な歯磨きを心がけて
症例 35歳女性。妊娠6週目頃から歯肉が腫れ、出血もしていた。“つわり”もあったため、歯ブラシもあまりできず口臭も気にな…
メディカルトーク マザーキラー！ 「子宮頸癌」は ワクチンで予防できる数少ない癌
症例 34歳女性。妊娠を機に産婦人科を受診、進行した子宮頸癌と判明。早急な治療が必要なため28週の早産で児を帝王切開で出…
メディカルトーク 鼻水や高熱、発疹といった症状の麻疹（はしか） 成人は重症化しやすいのでワクチンで予防を
症例 46歳男性。鼻汁、咳の後に39度の発熱と全身の発疹が出たため来院。症状、経過から麻疹と診断し、症状に対して対症療法…
メディカルトーク 肛門周囲から膿や血液、粘液による痛みや不快感 長期間の放置でがん化の危険性もある痔ろう
症例 53歳男性。肛門近くが腫れ数日後に排膿して治る、を5年前から繰り返していた。1ヶ月前より同部位から血液混じりの粘液…
メディカルトーク 失ったきれいな歯を取り戻すインプラント治療 機能性も良く、日常生活に負担がないのが特徴
症例 46歳男性。歯周病と虫歯のため、右下奥歯2本が抜歯となった。奥に歯がないため、入れ歯かインプラント治療のどちらかと…
メディカルトーク 子どもが肛門の痒みを訴えたら 蟯虫（ぎょうちゅう）症かも？
症例 5歳女児。肛門周囲の痒みと肛門から虫体出現があり受診。蟯虫症と診断し、本人はアルベンダゾール内服を2週間間隔で2回…
メディカルトーク 成人の約80%が罹患している歯周病 抜歯となる前に治療や生活習慣の見直しを
症例 50代男性。重度・中等度歯周病が進み、歯肉の出血、排膿、揺れが見られた。徹底的な歯周病治療の後、再評価にて保存でき…
メディカルトーク 抗菌剤（抗生物質）は薬疹を引き起こすことも 薬の用途や必要性をよく理解し、内服を
症例 7歳男児。鼻水と咳がひどく38℃の発熱。自宅の抗菌剤を内服後、顔面と体にピンク色の湿疹が出現し受診。抗菌剤による薬…
メディカルトーク 口の病気の原因にもなり得る歯並びの悪さ 気になる方はメリットの多いマウスピース矯正を
症例 28歳女性。歯のガタガタが昔から気になっていたが費用が高く治せないと諦めていた。ホーチミン市に来て安い治療費で治せ…
メディカルトーク 冬に小さなお子さんが下痢をしたら それは「ロタウイルス」かもしれません
症例 9ヶ月の男児。38℃の熱があり、水のような下痢が止まらない。離乳食も母乳も受けつけず、グッタリしたので来院した。点…
メディカルトーク 発熱や腹部右上の痛みを引き起こす急性胆嚢炎 発症した場合は72時間以内に早期手術を
症例 60歳男性。37℃台の発熱、右上腹部痛、嘔吐があり来院。エコーで胆嚢内に5個の結石と胆嚢壁のむくみを認め、急性胆嚢…
メディカルトーク 子どもが頑張り過ぎていませんか？ 休息を大切に 思春期の「起立性調節障害」
症例 13歳女児。夏休み明け、頭痛がひどくなり、朝起きられなくなった。何とか登校し、午後には体調も回復する。学校トラブル…
メディカルトーク 無意識に行いがちな口呼吸 歯の着色や虫歯、歯並びにまで影響を
症例 ８歳男児。歯の表面に黒色の着色があり来院。診査の結果、着色だけでなく、う蝕（虫歯）も多発していた。常時口が開いてお…
メディカルトーク ベトナムで流行する「デング熱」 蚊に刺されないよう、地道な予防策を
症例 31歳男性。発熱と頭痛で受診。デング熱と症状が一致し、検査の結果陽性。解熱鎮痛剤で改善せず、その後全身に筋肉痛、発…
メディカルトーク 体全体の健康に影響する口の中の清潔さ 食生活と歯磨きに気を配り、口内をキレイに
症例 32歳女性。夫、小学生の子どもとともに来越して数ヶ月が経過。日本と比較し生活習慣、水や食材の違いなどもあり心配にな…
メディカルトーク 日本にいると、リスクの低い「A型肝炎」 ベトナムに住むならば、予防接種をして回避を
症例 40歳男性。前任者の都合により急遽ベトナム赴任が決定。赴任期間は不明。予防接種について相談しに受診。感染リスクと重…
メディカルトーク 歯の被せ物が取れてしまったら？ きちんとメンテナンスし、原因を治療しよう
症例 男性。食事をしている時に、前歯の差し歯が取れて来院。中が虫歯になって差し歯が緩んで取れたようで、「どうしてもそのま…
メディカルトーク 見落とされていませんか？ 医師が気づかないと診断できない偽膜性大腸炎
症例 50代女性。下痢の症状があり、ホーチミン市内の私立病院に1週間入院し治療。全く改善しないため、逃げるように自主退院…
メディカルトーク 脱腸として知られることの多い鼠径ヘルニア 鼠径部の膨らみを感じたら外科受診を
症例 42歳男性。3年前から右鼠径部に膨らみ。陰嚢が腫れたため来院。患部に腸音を聴取。CT、エコー検査で腹腔内から鼠径部…
メディカルトーク なんとなく口臭が気になったら？ 口内の病気が原因の場合には治療を
症例 40代男性。右奥の歯から臭いがするとのことで来院。診査の結果、古いかぶせ物の不適合によりプラーク（歯垢）が蓄積、除…
メディカルトーク 緑内障に老眼、ドライアイ 40歳を過ぎたら気をつけたい眼にまつわる症状
症例 44歳女性。人間ドックにて緑内障の恐れがあるとの指摘を受けて来院。視野検査により、視野の欠損を発見。眼圧を下げる薬…
メディカルトーク インフルエンザの感染予防には、うがい＆手洗い 冬の日本に帰省する際には要注意
症例 8歳男児。関節の痛みと39℃の発熱があり、病院を受診した。綿棒で鼻の粘膜を取って調べたところ、インフルエンザA型と…
メディカルトーク 美しい魅力的な笑顔は口元から 気になるポイントに効果的な審美治療を
症例 ４2歳女性。差し歯の変色と歯並びが気になると受診。まずは、歯並びを矯正治療で整え、歯のホワイトニングをした後、その…
メディカルトーク 意外と多い「O157」による食中毒下痢が続く場合にはきちんとした検査を
症例 40代女性、2ヶ月以上続く下痢にて受診。これまでも複数の医療機関を受診し、いろいろな抗生剤を投与されていたが、改善…
メディカルトーク 歯に着色してしまう「外来性色素沈着」 ベトナムの水も関係しているかも
症例 10歳の男の子。母親から「上の前歯の表面が茶色く汚れてきたのでクリーニングしてほしい」と希望。「ハノイに来てから汚…
メディカルトーク いつなるかわからない「急性虫垂炎」発症したらすぐに病院で治療を
症例 40代男性。胃の痛みと吐き気の後、発熱があり、右下腹部に集中して痛みが強くなり、歩行困難になったため受診。体温は3…
メディカルトーク 足を使うスポーツ中に起こりやすい「肉離れ」 適切な応急処置をし、ひどい症状の場合は治療を
症例 30代男性。サッカーのプレー中に太もも裏に切れたような感覚と痛みが発生。応急処置後の翌日から、３日に１回の治療開始…
メディカルトーク 砂糖入りの飲み物が大好きな人は要注意！ 虫歯が広範囲に広がる「ランパントカリエス」
症例 43歳男性。歯科検診のため来院。歯と歯の間に虫歯が多発していたため、食生活習慣を尋ねたところ、ほぼ毎日、清涼飲料水…
メディカルトーク 便に血が混ざっている「下血」内視鏡検査をいつ行うかが最重要
症例 50代男性。3日間の便秘の後、腹痛と下血のために来院。痛みは左側に偏っており、血液検査では貧血を認めず。大腸カメラ…
メディカルトーク 歯の根元の段差が気になっていませんか？咬み合わせが原因の「楔（くさび）状欠損」かも
症例 40歳女性。以前から歯茎が痩せてきたと思っていたが、最近は歯茎に穴が開いて痛いとのことで受診。実際は歯茎ではなく、…
過度のアレルギー反応「アナフィラキシー」母子感染や性行為、輸血による感染リスクも
症例 60代女性。山で蜂に刺され、皮膚が赤くなり息が苦しいと通報。ドクターヘリが出動し、10分で現場に到着した。診察では…
メディカルトーク 蚊を媒介とした「ジカウイルス感染症」母子感染や性行為、輸血による感染リスクも
症例 37歳女性。南米を旅行して帰国後、発熱、咳、倦怠感があり受診。体温39.2℃、肺雑音なし、眼球結膜の充血を認めた。…
メディカルトーク 「生理痛」、痛み止めだけで我慢していませんか？つらいときには低用量ピルも有効な手段の1つ
症例 24歳女性。妊娠・出産歴はなく、半年前に夫の転勤でベトナムにやってきた。もともと生理痛がひどく、日本ではほぼ毎月バ…
メディカルトーク 第122 回虫さされやその周辺の皮膚のじくじく
「とびひ」になっていませんか?
症例 3歳男児。ふくらはぎを虫に刺されたが、特に気にせずそのままにしていた。3日後、虫に刺されたところと膝の裏がじくじく…
