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カテゴリ:今月の特集
更新:2019/06/15 – 10:00

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ベトナムでは1年を通して、インフルエンザウイルスに感染する恐れがあります。発症したら安静にして、必要に応じて解熱鎮痛剤を内服しましょう。インフルエンザワクチンを接種することで、一定の予防効果が確認されています。

Raffles Medical Hanoi
住所:51 Xuan Dieu St., Tay Ho Dist., Hanoi
電話:1900 545 506(日本語)
営業時間:8:00~20:00
(L.O.)19:00
メール:hanoi_japanese@rafflesmedical.com
ウェブサイト:https://rafflesmedical.vn/ja

野田一成 のだかずしげ
大学卒業後、NHK記者を経て山口大学医学部医学科に3年次学士編入学。神奈川県、東京都の急性期総合病院にて救急総合診療部、小児科、内視鏡診断部、呼吸器科、総合内科などに所属。僻地医療や東日本大震災の災害救急医療に携わる。

主な感染経路は飛まつ感染1年を通して感染の恐れあり

インフルエンザは、38℃以上の高熱や、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛・関節痛などが突然おこり、咳、鼻汁などの上気道炎症状を伴う感染症です。おう吐や下痢など消化器症状が見られる場合もあります。ベトナムでは1年を通して感染の恐れがあり、日本人など外国人コミュニティーでは11月下旬から2月上旬にピークを迎えます。

咳やくしゃみなどのしぶきに含まれるウイルスを吸い込むことによる「飛まつ感染」が主な感染経路ですが、ウイルスが付着した手で口や鼻に触れることによる「接触感染」もあります。麻疹や水ぼうそうのような強力な感染力はありませんが、普通のかぜと比較すると感染力が強いため、流行期にはベトナムでも多くの患者が発生します。

ワクチン接種で重症化を防げる薬の使用は医師ときちんと相談を

手洗いやうがい、マスクの着用は感染の一般的な予防法として良く取り上げられますが、残念ながらインフルエンザを予防できるという科学的なデータはほとんどありません。一方、インフルエンザワクチンの接種は一定の予防効果が確認されています。接種してもインフルエンザにかかることはありますが、重症化を防げるというデータがあります。

治療は安静、それに必要に応じた解熱鎮痛剤の内服です。日本では抗インフルエンザ薬が多用される傾向にありますが、治療効果は限定的であり、日頃健康なインフルエンザ患者には投与する必要がないというのが国際的な常識です。最近では日本でも感染症を勉強した若手医師を中心に不必要な抗インフルエンザ薬を処方しないことが増えてきました。ちなみに、私が昨シーズン流行期に抗インフルエンザ薬を投与した患者は6ヶ月未満の乳児と心臓病患者さんの2人だけでした。

なお、学校の欠席期間を発症後5日、解熱後2日としているのは日本だけのルールで、インタナショナルスクールなどでは解熱して体力が回復したと判断されれば登園・登校しています。インフルエンザの迅速検査を行うかどうかは医療者と患者さんが相談して決めるもので、学校現場が児童や保護者に検査を受けるよう強制するのは行き過ぎと言えるでしょう。

インフルエンザワクチン接種の基礎知識

接種可能年齢
・生後6ヶ月以上

接種時の注意点く
・全身状態が良好で発熱がなければ接種することが可能。接種後の入浴や飲食に制限はない

接種推奨時期
・1シーズン(10月~)に1回の接種
・9歳未満の子どもが始めて接種する場合は、初回接種から4週間後に再度接種を推奨

1回の接種料金
・医療機関により異なるが、1回につき30万~40万VND程度

効果、持続期間
・抗体ができるのは接種後約2週間と考えられている・効果持続期間は約5ヶ月

その他
・ベトナムではワクチンが十分量入荷しないことがあるため、シーズン直前に予約することを推奨

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